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如何进行急性肺水肿的预防急性肺水肿要怎么

时间:2023-07-19 来源网站:丽尚资讯

如何进行急性肺水肿的预防 急性肺水肿要怎么治疗

一、急性肺水肿的治疗方法

(一)吸氧:及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧,降低肺毛细血管的渗透性。

(二)抗泡沫疗法:目的是使泡沫破裂变成液体,使所占容积大大减少,用酒精吸氧效果甚佳,增加气体交换面积,任何肺水肿患者均可使用。

方法:用鼻导管法吸氧时,使氧通过95%酒精。用面罩法吸氧湿化须改用20%到30%酒精以减低表面张力。另外,酒精能缓解支气管痉挛,扩张末稍血管和镇静作用。

(三)注射*:*类药物对高血压性心脏病、冠心病、二尖瓣狭窄等动力性肺水肿患者有显效。作用机理:(1)抑制呼吸中枢改善呼吸困难,降低胸廓负压。(2)镇静(3)降低心脏代谢,减轻心脏负荷。本药对休克,溺水过敏,肺心病,中枢性等肺水肿禁用。*还可引起严重便秘,老年人前列腺肥大者可引起尿路梗塞。

剂量:成人5--1mg皮下注射。年老者应慎用。

(四)强心剂:对高血压性心脏病,冠心病引起左心衰,急性肮水肿有良好的效果。但对二尖辨狭窄,广泛心肌梗塞或溺水引起的肺水肿宜小心应用。应注意以下两点:(1)应选用作用快,毒性小的强心剂,从小量开始。(2)心率快或心律失常者宜用西地兰,心率快或有房室传导阻滞近两周未用过强心剂者,用毒毛旋花子素K.用法:50%葡萄糖20-40毫升加西地兰0.2-0.4毫克加速尿20-40毫克静脉注射。或者用毒毛旋花子素K0.125-0.25毫克加速尿及葡萄糖静内注射。

(五)利尿剂:速尿是首选的利尿剂。速尿注射后30分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少血容量,使毛细血管平挈压下降,从而使肺水肿症状改变。

二、肺水肿的食疗秘方推荐

(1)石竹杏仁绿豆粥:生石膏40克,鲜竹叶15克,苦杏仁15克,绿豆50克,桔梗10克,陈皮20克,白糖适量,粳米150克。将生石膏加适量水,先煎30分钟后,加入鲜竹叶、苦杏仁、桔梗、陈皮煎煮,煮开后换小火煎煮,约30分钟后,过滤去渣取汁备用。粳米洗净,与绿豆一同置锅中,加入适量清水,置武火烧沸后,再改用文火煎煮,至粥熟后,倒入yao汁与白糖,稍煮片刻,即可温热服食。每日1剂,分3次食完。连食3-5日。

(2)桂花核桃冻:鲜桂花15克,核桃仁250克,奶油100克,白糖适量。将核桃仁加水磨成浆汁,锅内加水适量,烧沸,再加白糖搅匀,然后把核桃仁浆汁、白糖汁混合拌匀,放入奶油和匀后置武火上烧沸,出锅入盒中,待冷后放入冰箱内冻结。食用时,用刀划成小块,装入盘中,撒上桂花即成。每日1剂,分2次食用,连服3-5天。

(3)虫草小米粥:冬虫夏草lO克,猪瘦肉50克,小米100克,生姜5克,食盐、味精适量。将冬虫夏草用布包好,猪瘦肉去筋膜,洗净切碎,小米洗净后加入适量清水,一同放砂锅中煎煮,用武火烧沸,改用文火煎煮,至粥熟后,加入食盐、味精调味,再稍煮即可食用。每日1剂,分2次食完。连服5-7日。

(4)鱼腥草猪肺汤:鱼腥草60克(干品30克),猪肺200克,食盐、味精各适量。先将猪肺冲洗、沥水切块,再将鱼腥草入砂锅内,加清水适量煎煮,去渣取汁,把yao汁入锅与猪肺块,先武火煮沸,再用文火炖猪肺至烂熟时,加入含食盐、味精即可。每日1剂,饮汤、食猪肺,亦可佐餐食用。

三、急性肺水肿的预防措施如何进行

1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂,以减少静脉回流。

2)吸氧:高流量6-8L/分,50%酒精湿化吸氧。

3)镇静剂:皮下或肌内注射*5-10mg或哌替啶50mg,对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。

4)利尿剂:静注快速利尿剂,减少回心血量。

5)强心剂:缓慢静注西地兰0.2-0.4mg

6)血管扩张剂:降低前后负荷

7)氨茶碱:解除支气管痉挛,稀释后缓慢静注

8)糖皮质激素:地塞米松,减少毛细血管通透性,降低周围血管阻力。

9)密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。

10)及时、准确、详细地记录。

进行急性肺水肿的预防时非常有必要的,因为积极做好急性肺水肿的预防,就可以避免患者受到此病的威胁,从而喂患者健康租出重要贡献,最后祝愿患者早日康复。

四、急性肺水肿的发病症状有哪些

(一)左心衰竭后,肺静脉压力升高,肺毛细血管压大于胶体渗透压。

(二)神经因素的作用:肺血管由舒缩神经控制,由于各种各样的因素,如体力神经等因素,可使血管舒缩运动失调,肺血流量增高而致肺水肿

(三)强列的交感神经刺激可使体循环血液移向肺循环,这是因交感神经兴奋后使阻力增加左心排血量减少之故。在血管收缩的同时,因毛细血管及血液贮藏器官收缩,血液流入静脉,使静脉回流增加,右心排出量增多,使肺淤血—肺水肿。

(四)缺氧使毛细血管壁通透性增加,并促使体液转移至肺循环。肺水肿开始时血氧浓度正常,在后期可因严重缺氧而加重肺水肿。在缺氧后肺小动脉收缩,肺血流量下降,故又可使肺水肿改善。

(五)休克合并肺水肿:休克时由于缺氧及交感神经的作用,大量收缩血管药物的应用。导致体液向肺循环移动有关。休克本身似可促发或加重肺水肿。尤其多见于心肌梗塞及肺梗塞等。当休克好转肺水肿即可消失。

(六)肺水肿后发热:肺水肿液体的化学组成与血管神经液相似。可因肺水肿后肺部吸收异性蛋白而致体温增高。

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