怀孕孕期检查-孕早期有哪些检查项目-怀孕初期检查项目-三维彩超检查的四个阶段-孕早期有哪些检查项目

一、孕期检查得到项目有哪些

1、盆腔检查

就是由医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常，并触摸肚子里的子宫，卵巢有没有异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染（如尖锐湿疣）、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。这种检查简单，没有什么痛苦，费用也很低，仅十或二十多元。

2、白带（阴道分泌物）的检查

取少量白带，由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症，可以准确的诊断阴道炎，以便指导治疗。还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。这种检查的费用也很低，仅十或二十多元，如果查性病，约需百元以上。

3、宫颈刮片检查

很多人害怕“刮片”，其实什么感觉也没有，就是用一个小木板或塑料刷在宫颈上轻轻刮一下，许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查是用于检查宫颈癌，因为宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，而且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。这种检查费用从20元到150元不等，当然费用高的准确一些，而且同时能查许多项目。

4、B超

大家都知道B超是怎么回事。做B超可以发现子宫肌瘤，卵巢囊肿等常见的妇科盆腔内病变，比盆腔检查准确多了。通常做妇科的B超要先憋足尿，这样子宫和附件（输卵管+卵巢）才能看的清楚。很多人就害怕憋尿。不过，现在许多医院有经阴道做的B超。如果能憋尿，最好还是做普通B超，一般30-100多元。

5、全面体检

每5年做一次。医生会详细询问个人病、相关的家族病史以及个人生活习惯方面的一些问题，然后抽血化验。此外，还应该做肝、脾脏检查，以及尿液化验、血色素化验等。通过这些检查可排除那些没有自觉症状的疾病。

二、怀孕初期检查项目

1、妇科窥器检查

了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道；观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味；看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在；特别是怀孕初期出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

2、白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

3、宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。

当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

4、妇科三合诊检查

主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。

若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。

同时，医生检查的内容还包括双侧附件是否正常，当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是良性器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。

5、超声检查

停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。

三、三维彩超检查的四个阶段

（1）妊娠早期

可显示完整孕囊，并透视初具人形之胚胎。

（2）中期（24~32周）

可清晰显示胎儿各部位脏器，了解胎儿生长发育情况，观察头，肢体及各脏器大体结构是否有畸形。由于该期胎儿发育完善，羊水量增多，三维成像在液性环绕的条件下效果更佳，可显示大部分组织器官结构及整个胎儿发育状况，该期胎儿面部丰满，五官清晰，是诊断的最佳时期，成像成功率高，对临床诊断最有意义。

（3）妊娠末期

可准确测定胎位，检查胎盘成熟程度，脐带是否绕颈，测定脐动脉血流动力学变化系数（CDFI,S/D），评价胎儿在宫内是否缺氧等。

（4）分娩后检查

观察胎盘是否残留及子宫复旧情况。因此，孕妇应当在医生的指导下在此四个特定阶段进行必要的围产期检查，为治疗提供可靠的依据。

四、孕早期有哪些检查项目

1、胎儿颈项透明层厚度检测

胎儿畸形筛查（NT）：在怀孕11—14周进行，是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚。

近10年的研究发现，NT的厚度增加，胎儿异常的可能性增加。凡测值小于2.5mm时判断为正常。

2、风疹病毒抗体

风疹不但感染孕妇，亦可经胎盘、生殖器引起垂直感染，造成流产、胎儿宫内发育障碍，以及先天性白内障、耳聋和心脏病等先天性畸形。

检测孕妇血清中的风疹病毒特异性抗体IgM，孕妇血清风疹病毒IgM抗体的测定有助于预测妊娠结局、降低先天性风疹综合征患儿的出现率。

3、人类免疫缺陷病毒

艾滋病*acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）又称获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种性传播疾病。

目前我国艾滋病病毒（HIV）携带者或艾滋病（AIDS）患者已日益增多，妇女感染的比例也在增加。

在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的，因此筛查HIV非常重要

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