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推荐肛瘘治疗方法肛瘘能预防吗

时间:2023-07-19 来源网站:丽尚资讯

推荐肛瘘治疗方法 肛瘘能预防吗

一、肛瘘如何治疗

1、瘘管切开术:

适用于单纯性低位肛瘘,手术时用探针查清瘘管全程,循探针瘘管全部切开,刮去瘘管内肉芽组织,使创面呈V形。创面内填塞油纱布,2~3天后每天用1∶5000PP粉或热水坐浴,创面清洁。在整个治疗过程中,要注意保证切开创面的肉芽组织由基底部向浅表生长,最后全部愈合,因此,经常性观察创面和换药就显得很重要。

2、挂线疗法:

麻醉下先用探针从外口插入,顺瘘管经内口穿出,在内口端探针上缚一橡皮筋,然后将橡皮筋从内口经瘘管在外口引出。切开内外口之间的皮肤,拉紧橡皮筋予以结扎。术后3~5天可再紧线一次。一般在术后2周内橡皮筋脱落,留下敞开创面逐渐愈合,如2周后橡皮筋不脱落,此时,可用剪刀将橡皮筋缚扎的组织剪断。

3、肛瘘切除术:

一般适用于低位单纯性肛瘘,但近年来有许多学者将此法应用于高位肛瘘及复杂性肛瘘。方法为一次性将全部瘘管切除,创面为健康的正常组织,并呈内小外大状态。较浅表的创面可作全层缝合,5天后拆线,多可一期愈合,较深的创面宜敞开。高位肛瘘作切除术时,宜分出外括约肌深部,需切断者应注意将其缝合重建。

二、肛瘘的预防护理

1、积极防治便秘与腹泻,便秘时积存在直肠内的粪块,容易堵塞肛隐窝致急性肛隐窝炎,最终将形成肛周脓肿。此外,大便干燥硬结,在排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染。腹泻日久,也可刺激肛隐窝发炎,稀便也易进入肛隐窝,诱发肛周感染。因此防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿,肛瘘形成有重要意义。

2、生活中需要及时的治疗肛隐窝炎,肛乳头炎,以防止肛周脓肿及肛瘘的形成。

3、需要及时的治疗,可能会引起肛周脓肿的全身性疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎,以及肠结核等一系列疾病。

4、坚持每次排便后坐浴,洗净肛门,保持肛门部清洁,对预防肛周感染具有非常重要的意义。

5、一旦感觉到肛门不适或灼热感,应立即行肛门坐浴,并及时就医诊治。

三、肛瘘的分类

1、括约肌间肛瘘:

多为低位肛瘘,最常见,约占70%,为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌,外口常只有1个,距肛缘较近,约3~5cm。少数肛管向上,在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。

2、经括约肌肛瘘:

可以为低位或高位肛瘘,约占25%,为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个,并有支管互相沟通。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。

3、括约肌上肛瘘:

为高位肛瘘,少见,占5%。瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环,故治疗较困难,常需分期手术。

4、括约肌外肛瘘:

最少见,占1%,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克罗恩病、肠癌或外伤所致,治疗要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致,有利于手术方法的选择。

四、肛瘘吃什么好

1、选择新鲜的或者是当年收获的核桃,然后敲掉外面的硬壳,用水清洗一遍,碾碎成泥状,加入一些蜂蜜充分的混合匀。然后放入一小碗中,放入锅中蒸半小时的时间,冷却后放入冰箱的冷藏室,每天早上起床的时候就吃,这样具有养阴润肠通便的功效,可以对肛瘘有预防感染的作用。

2、买新鲜的上灰的冬瓜一斤,在买半斤苦瓜,加入两斤水一起熬煮一小时,沥去冬瓜和苦瓜,只是喝水,每天一次,这个适合肿胀比较厉害的情况,可以快速的消肿抗感染。

3、选用优质的粳米一两和新鲜的土豆一两加水煮至土豆熟烂,粳米开花,然后一起食用,每天一次,这样可以解决有些时候,稀便污染肛瘘出现的感染。

4、肛瘘患者应多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外,虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。

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