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血色病性骨关节病的检查方法有哪些 需要怎么预防

时间:2023-09-06 来源网站:丽尚资讯

血色病性骨关节病的检查方法有哪些 需要怎么预防

一、血色病性骨关节病的症状有哪些

在临床上,本病的主要表现为进程缓慢的多关节病变,早期一般无症状,或具有类似骨关节病的症状和体征,如疼痛,肿胀,活动范围受限等;常开始于掌指关节和近侧指间关节,也可累及髋,膝,踝,足,腕,肩等较大的关节,也有个别患者累及脊椎,本病可有急性疼痛发作,发作时关节活动功能障碍,多发生于髋关节,为期2~3周,甚至更长,以后逐渐形成持续性疼痛,逐渐加重,其他关节如踝,膝,手部关节相继发生急性疼痛,逐渐转变为持续性疼痛和晨间关节僵硬,关节病变的分布与患者的工作和外伤无关。

检查时可发现关节肿胀,特别是掌指关节有明显骨性肿大,运动受限,并有疼痛,腕掌,指间和跖趾关节有类似变化,但较轻,其他多处关节的活动范围也受限,膝关节活动时可有“咿轧”声,没有滑膜增厚或积液现象,也无肌腱病变,脊柱可有正常生理弧度消失,活动受限,并有疼痛,严重型患者可出现所有症状与体征,轻者可仅有个别症状,甚至不出现关节症状。

二、血色病性骨关节病的检查方法

血红蛋白含量和白细胞、血小板计数,以及血细胞沉降率等均正常。类风湿因子阴性。在周围血内可见有含铁颗粒的巨噬细胞。肝功能正常,部分患者表现有轻度溴磺肽钠排泄量下降。血清钙、磷含量正常。尿糖和葡萄糖耐量试验可出现异常。血清铁含量增高,正常为14.3~26.9nmol/L(80~150ng/dl)。血清转铁蛋白饱和度增高(正常为30%),有时可高达70%,甚至100%。

常规X线平片检查时,可以发现掌指关节和近侧指间关节的关节下有囊肿形成、骨侵蚀、关节间隙狭窄和骨赘形成。在腕骨和下尺桡关节亦有囊肿形成和侵蚀。少数远侧指间关节也可有变化。关节下囊肿最早出现,通常位于关节近侧,常见的是掌骨头部的关节下区有直径1~3mm的圆形或卵圆形的小囊肿,周边有界限清晰的硬化区。随后出现关节间隙狭窄和骨赘形成。关节间隙狭窄不均匀,在关节受侵蚀处最为明显。但关节间隙狭窄并不一定与囊肿形成相一致,有时可有数个关节下囊肿形成而无关节间隙狭窄;也可以有明显的关节间隙狭窄而无囊肿形成。骨赘形成一般是关节严重受累的表现,但并不一定伴有明显的关节间隙狭窄。腕骨内可有边界清晰的囊肿,其直径5~6mm,常为多发性;同一骨内也可有2~3个囊肿,常见于头状骨、钩骨、舟骨和月骨。

三、血色病性骨关节病的预防方法

血色病性骨关节病属于铁代谢障碍引起的预防应从这些方面入手:

开展卫生宣传教育,提倡合理营养是预防原发性营养缺乏病的根本措施,所谓合理营养,它既要求通过食物的合理调配,满足不同生理条件下对各种营养素和热能的需要,以及各种营养素之间的平衡,又要考虑合理的膳食制度和烹调方法,以利各种营养素的消化吸收和利用,由于人体所需要的营养素是多种多样的,而自然界中没有一种食物能提供人体所需要的全部营养素,因此,为了向人民群众提供合理的营养,一方面要求主管部门要做到主副食品生产和供应的合理化,多样化,另一方面也要通过宣传教育,在群众中提供主副食,动物性食品与植物性食品合理搭配的混合膳食,合理烹调,建立定时,定质,定量的膳食制度,纠正暴饮暴食,偏食,滥用滋补食品或强化营养食品等不良习惯。

四、血色病性骨关节病的保健方法

护理

1、注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2、继续服用药物,做好护理。

3、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

食疗方

1、韭菜根煎洗患处,治关节酸疼。

2、黄花菜根30克,水煎去渣,冲入适量黄酒温服,治风湿关节疼。

3、薏米粥-薏米50克煮粥,用适量白糖调味食用。每日一次,连续服用一个月。有健脾除湿作用,适用于脾胃虚弱,风湿关节炎,水肿,手脚伸屈不利,皮肤扁平疣(瘊子)等症。

4、白芥子两份,黄栀子八份,共研细末,加鸡蛋清和面粉适量,调如糊状敷患处,治跌打扑闪挫、扭伤、腰痛、肢节痛,至局部皮肤发出青紫色即愈。

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