急性角膜炎,急性角膜炎怎么治疗

一、急性角膜炎是怎么引起的

急性角膜炎的原因主要分为内因和外因。

一、外因

外因所致的角膜感染大多要具备两个条件：

1.角膜上皮细胞的损伤、脱落。

2.同时合并感染。

只有在这两个条件都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡。

二、内因

是指来自全身的内因性疾患。角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。但角膜组织却参与全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。

三、由邻近组织蔓延所致。

由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。

二、急性角膜炎怎么治疗

角膜炎的治疗应针对病因，促进溃疡愈合，减少角膜瘢痕形成以及预防并发症的发生等方面。

(1)抗生素眼药水的应用：一般常用0.25%氯霉素、0.5%～1%新霉素、0.1%利福平、0.5%卡那霉素眼药水、0.25%庆大霉素、0.1%诺氟沙星眼液等，每日4～6次点眼。

(2)抗生素眼膏的应用：角膜溃疡修复阶段，为了保护溃疡面，可每日涂抗生素眼膏2～3次，消毒眼垫遮盖。常用的有金霉素眼膏、四环素眼膏和红霉素眼膏等。

(3)散瞳剂的应用：放大瞳孔可减轻虹膜刺激，预防虹膜后粘连，使眼处于休息状态，有利于溃疡的愈合，常用0.5%～1%阿托品眼药水，每日1次点眼。

(4)湿热敷法：湿热敷可使局部血管扩张，促进血循环，改善局部营养，促使溃疡面早期愈合。一般每日2次，每次15～20分钟。

(5)球结膜下注射法：对于严重的角膜溃疡，可在球结膜下注射抗生素，一般每日1次。常用的有：庆大霉素2万～4万单位，新霉素40毫克，青霉素5万～10万单位，多粘菌素15万～17万单位。

(6)激素的应用：对于过敏性角膜炎、角膜基质炎可应用激素治疗，但应在眼科医生指导下进行。一般用0.5%可的松眼药水，每日3次;四环素可的松眼膏，每晚1次，或结膜下注射地塞米松2.5毫克，每周1～2次。在角膜溃疡阶段禁用激素治疗，因其可影响溃疡愈合，促使炎症恶化。

(7)口服药的应用：对重症角膜炎，口服药的应用可增加局部营养，改善某些角膜炎的刺激症状，促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2、复合维生素B及鱼肝油丸等。

(8)中草药疗法：中医将角膜炎分为风热型和热毒型，前者眼红肿痛，头痛鼻塞，赤涩多泪，舌红，脉浮。治则宜疏风清热为主，方用桑菊饮：桑叶、连翘各12克，菊花、杏仁、桔梗各9克，芦根18克，甘草5克，薄荷3克，水煎服，每日2次。热毒型目赤肿痛，二便燥结，舌红苔黄，脉弦数。治则宜泻火解毒，代表方剂为银花复明汤：银花、蒲公英各30克，炙桑皮、黄芩、龙胆草、黄连、蔓荆子、大黄、玄明粉各9克，花粉、生地、知母各12克，枳壳6克，木通、甘草各3克，水煎服，每日2次。

三、急性角膜炎如何预防

1、培养个人良好的卫生习惯，随时注意清洁，常用肥皂洗手，并保持干燥。

2、避免用手揉眼睛。用手揉眼睛害处很多，尤其是小孩子。孩子好动，小手总是弄得很脏，用脏手揉眼睛，会把一些病菌带进眼里，引起眼睛发炎，有时也会把手上的沙粒揉进眼睛里。当与患眼病的孩子一起玩耍时，用手揉眼睛，就会被传染上相同的眼病，如果一只眼睛发红、发痒，用手揉眼睛会把眼病传给另一只眼。若眼睛里进了沙子等异物后，用手揉眼睛就好像用一个砂轮来回摩擦眼睛一样，造成黑眼珠的上皮损伤，严重时还会感染发病，如果眼睛发痒，可以滴消炎眼药水，眼睛里进沙子时，应先用消炎眼药水冲洗，再去医院治疗，千万不要用手揉眼睛。

3、流行期间尽量避免到人多的公共场所。

4、流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。

5、避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。

6、病人痊愈后，其用过的被子、毛巾应洗净，并经大太阳完全曝晒。

7、病患应保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽烟等，才可有效预防或减轻症状。

8、要注意平时饮食营养健康。

四、急性角膜炎的食疗方法

其实首先应当忌口一些油炸食品、肥肉和甜食，特别是刺激性食品，如葱姜蒜，辣椒，胡椒等。

其次，要多吃含有维生素C的食物、含有蛋白质含量高、含有维生素A的食物。要多吃维生素C是因为它是组成眼球水晶体的成分之一，缺乏维生素C比较容易患上白内障病。所以不管是有没有角膜炎都应当多补充维生素C，有预防其他眼疾的效果。富含维生素C的蔬菜主要有青椒、黄瓜和菜花等，或者是水果有猕猴桃、生梨等。至于为什么要补充蛋白质是因为蛋白质是细胞的组成部分，角膜炎组织的修补需要不断地补充蛋白质。比如多吃瘦肉、动物的内脏、奶类、豆类等。还有就是维生素A的缺乏严重时容易导致夜盲症，因为眼睛对黑暗环境的适应性较差。各种动物的肝脏维生素A都很丰富，而蔬菜主要有胡萝卜、苋菜等，水果主要是桔子、杏子、柿子等。

其实，虽然角膜炎是可以通过食疗作为一种辅助性治疗，但是主要还是以药物治疗为主，而且患了角膜炎以后不仅应当要在饮食方面加以控制，而且在作息时间上也要合理。不要熬夜，并且避免长时间用眼，不要让眼睛过于疲劳，而且上述食物中比如说胡萝卜含有丰富的维生素A，对眼睛有好处，没有角膜炎的患者在平常也应该多吃，因为对角膜炎的预防有很好的作用。

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