剥脱性角质松解症是怎么回事 剥脱性角质松解症怎么治疗

一、剥脱性角质松解症是怎么回事

剥脱性角质松解症是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病，病因不明，皮损初期为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，呈对称性的发于手掌，少数累及足底。本病好发于春夏或秋冬之交。治疗上可选用低浓度角质剥脱剂或温和的润滑剂。

皮损开始为针头大散在的白色点状水疱，数目多少不定，渐向周围扩大，中央破裂形成浅表性脱屑，多数皮损扩展，可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常。缺乏炎症征象，常对称发生于掌跖部。病程缓慢，无自觉症状，经2～3周鳞屑自然脱落而痊愈，每届春末夏初开始发病，秋季气候转凉则自行缓解，成人多见。

春末夏初开始发病，成人多见。皮损开始为针头大散在的白色点状水疱，数目多少不定，渐向周围扩大，中央破裂形成浅表性脱屑，多数皮损扩展。可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常，缺乏炎症征象。常对称发生于掌跖部即可诊断。

二、剥脱性角质松解症的病因

剥脱性角质松解症的病因还不是太能确定，这是一种皮肤疾病，患者通常并没有真菌感染，有专家认为这是一种先天性的疾病。

1、癣菌疹

癣菌疹是皮肤对所感染皮肤癣菌表现的一种继发性变应性炎症反应，原皮肤癣菌病活动性病灶释放真菌抗原，经血流带至周围皮肤或远离病灶部位皮肤，继而发生抗原抗体反应，导致发生瘙痒性红斑、丘疹或水疱性损害。

2、多汗症

多汗症是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象。真正全身性多汗症少见，即使是全身性疾病所致的多汗症也主要发生在某些部位。全身性多汗症主要是由其他疾病引起的广泛性多汗，如感染性高热等。局部性多汗症常初发于儿童或青少年，往往有家族史，有成年后自然减轻的倾向。

由于经常与手掌出汗，所以有些人认为，与出汗的关系不好。有些人认为是对身体如足癣真菌感染手的其他部分的关系，等等。患者每年在春夏秋冬季节，高温，高湿度，手掌脱皮现象将发生在。

这是因为表皮的角质层与下面的表皮分离的结果。刚开始手掌出现一些小的白点，以后小白点渐渐扩大，形成大小不一的像干涸的水疱，表面出现一层发白的角质层，可以自然破裂，脱落下来像一层半透明的薄纸一样。

留下的就是像地图那样的大片粉红色的新生长的表皮

如果不断脱落，留下的就是像地图那样的大片粉红色的新生长的表皮。如果没有等到自然脱落而去撕脱，就会出现出血、疼痛。除了手掌以外，足趾部也可以发生相同的脱皮。

然而正常人的皮肤可分成表皮、真皮和皮下组织三部分。在最外层的是表皮，表皮又分为五层，最浅表的一层叫做角质层。角质层是可以自然脱落的，如梳头时或皮肤抓痒时常常有白色的鳞屑脱落，这种鳞屑就是脱落的角质。

手上的皮肤和鳞片一样倒下的角质，因此在医学上叫做“剥脱皮肤松解症”。这种脱皮是不影响身体健康的物理现象，患者没有过多的精神紧张。

手掌脱皮症与中医“鹅掌风”相类似，认为其发病主要是由血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致，治宜养血润燥、疏风止痒。

三、剥脱性角质松解症的症状

剥脱性角质松解症一般只发生于两侧手掌，虽有碍外观，但一般不需要治疗，也不会总复发难治，此症状最常见于中青年女性，与经常使用碱性洗涤剂有关，使皮肤受到刺激，因此接触此类物品时尽量戴手套。掌趾角化则大多为先天性，常有家族史，而且发病较早。出生时或出生后不久掌跖及指、趾屈侧皮肤先发红，逐渐增厚，转变为黄色角化物。可在局部涂抹维A软膏或服维生素A。

剥脱性角质松解症一般表现为单纯手脱皮，没有明显的边缘界限，有可能是一片，也可能是一小块，而且没有固定形状。需要说明，剥脱性角质松解症以双手脱皮居多。

本病主要累及掌跖部，偶尔也可见于手、足背侧，对称分布，皮损初起为针头大白点，由表皮角质层与下方松离形成，无炎症变化，并逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成为薄纸样鳞屑，其下方皮肤正常。皮损不断扩大，新鳞屑区发生，最终融合成整片可剥脱的鳞屑，无瘙痒感。本病易在暖热季节复发，往往合并局部多汗。

剥脱性角质松解症较严重或反复发作者，可服用颗粒冲剂，每晚睡前将浓缩颗粒剂倒入水杯内，加适量开水待溶化后服用。每日一瓶（10克浓缩颗粒相当于原中药材155克）。小儿酌减。多数患者在服用一周见效，一疗程（30天）可获痊愈。

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四、剥脱性角质松解症的预防

剥脱性角质松解症是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病，目前现代医学对于它的病因还不是很清楚，患者发病的初期为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，呈对称性的发于手掌，少数累及足底。

皮肤角质异常与锌和维生素A的缺乏有一定关系，一旦孩子出现手足脱皮现象，应做微量元素检查，如果缺锌及时补充。平时还可以多让孩子吃一些蛋黄、猪肝、胡萝卜、菠菜、橘子、西红柿等富含维生素A的食物，并尽量让孩子多喝水，以缓解干燥气候造成的体内水分缺乏。

1、每天在身体和脸部用润肤剂。

2、使用温和的清洁剂（脂质丰富的洁面皂）。

禁忌，泡沫浴、使用普通香皂

3、禁忌，泡沫浴、使用普通香皂。

4、避免皮肤的刺激：穿衣以棉质为主，避免羊毛和刺激性的合成材料。

5、洗澡时间不要过长（小于15分钟），水不要过热（32~35度）。

6、避免尘螨。

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