粉碎性骨折的原因粉碎性骨折的症状

一、粉碎性骨折成因有哪些

伴随着人类经济社会发展，人们外围生活频繁，在进行活动中往往出现意外造成伤者的粉碎性骨折。许多人对于粉碎性骨折缺乏明确的认识，以至于在发生意外造成粉碎性骨折时不能及时就医，耽误治疗进程，进而对未来治愈和生活造成严重的影响，那么诱发粉碎性骨折的原因都有哪些呢？专家指出，粉碎性骨折多由直接暴力所致，粉碎性骨折多发于中老年群，具体造成粉碎性骨折的原因是什么呢？

直接暴力：骨折发生于外来暴力直接作用的部位。如打伤、压伤、枪伤、炸伤及撞击伤等，都会造成粉碎性骨折。这类骨折的特点多为横断骨折或粉碎性骨折，骨折处的软组织损伤较严重，多为开放性骨折；若打击物由外向内穿破皮肤则感染率高；若发生在前臂或小腿则骨折在同一平面。

间接暴力：包括传达暴力及扭转暴力等。是指骨折发生于远离外来暴力作用的部位。亦就是不发生在直接受到外力打击的部位，而在其他部位。如由高处摔下臀部着地而引起的腰椎压缩性骨折。这类骨折的特点多为斜形或螺旋形骨折；骨折处的软组织损伤较轻；若为开放性骨折，多为骨折断端由内向外穿破皮肤，故感染率较低；若骨折发生在前臂或小腿，则骨折的部位不在同一平面。

肌肉牵拉：由于肌肉急骤收缩和牵拉而发生骨折。如髌骨骨折，肱骨干骨折，第五跖骨基底部骨折。

疲劳骨折（持续性骨折）：多为骨骼过度疲劳而致。易发生在长途跋涉后或行军途中，以足的第二、三跖骨及腓骨干下三分之一处的疲劳骨折为多见，这种骨折多无移位，但愈合缓慢。

二、粉碎性骨折的症状有哪些

粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子。

专家通过多年的临床实践总结出，一般，常见的粉碎性骨折的症状有：

1、畸形：粉碎性骨折段移位可使患肢外形发生改变。

2、异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，粉碎性骨折后出现不正常的活动。

3、骨擦音或骨擦感：粉碎性骨折后两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。

4、发热：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，应考虑感染的可能。这也是常见的粉碎性骨折的症状之一。

5、休克：对于多发性骨折骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的粉碎。

粉碎性骨折通常也容易发生在老年身上，也有说法与缺钙有关。了解了粉碎性骨折的一些症状，我们发现，粉碎性骨折会对身体造成极大的伤害，所以预防粉碎性骨折也是刻不容缓的。

三、粉碎性骨折易导致什么并发症

1.早期并发症

（1）休克：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。

（2）脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。

（3）重要内脏器官损伤：①肝、脾破裂。②胸肺损伤。②膀肮和尿道损伤。肠损伤。

（4）重要周围组织损伤：

①重要血管损伤；常见的如伸直型肋骨探上骨折，近侧骨折端易造成肪动脉损伤，腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤，股骨钥上骨折，远侧骨折端可致服动脉损伤。

②周围神经损伤：特别是在神经与其骨紧密相邻的部位，如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经，排骨颈骨折易致胖总神经损伤。

③脊髓损伤；为脊柱骨折和脱位的严重并发症，多见于脊柱颈段和胸腰段，可出现截瘫。

（5）骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿，常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。

2.晚期并发症

（l）坠积性肺炎：多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。

（2）褥疮：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

（3）下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼，预防其发生。

（4）感染：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。

（5）损伤性骨化：又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。

（6）损伤性关节炎：关节内骨折，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起损伤件关节炎，致使关节活动时出现疼痛。

（7）关节僵硬：患肢长时间因定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积。发生纤维粘连。并伴有关节变和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

（8）急性骨萎缩：即损伤所致关节附近的病性骨质疏松，亦称反射性生活感神经性骨营养不良c好发于手、足骨折后，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。

（9）缺血性骨坏死：骨折使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。

四、粉碎性骨折患者的饮食原则是什么

粉碎性骨折比较严重的患者只能是卧床休息，所以对于粉碎性骨折患者的饮食是我们目前比较关注的，饮食可以帮助粉碎性骨折患者更加快速的好起来，所以粉碎性骨折患者家属非常的想要知道粉碎性骨折的患者的饮食原则是什么。

粉碎性骨折患者的饮食原则——“民以食为天”，骨折病人也一样。尤其是粉碎性骨折患者，恢复期时间长，更需要良好的饮食恢复身体健康，对此，骨科疾病专家为大家介绍粉碎性骨折的饮食原则。粉碎性骨折患者的饮食原则1、和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生葱、芥末、胡椒）等。

粉碎性骨折患者的饮食原则2、在全身骨折症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。这是粉碎性骨折饮食方面的原则之一。

粉碎性骨折患者的饮食原则3、不能偏吃，化瘀消肿的原料是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

粉碎性骨折患者的饮食原则4、忌不消化之物，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。

我们一日三餐都离不开吃，所以饮食对于我们来说是很重要的，所以粉碎性骨折患者也要格外的注意这些饮食，合理的利用饮食可以得到想不到的效果，为了让更多的人意识到饮食的重要，我们会经常为大家介绍一下饮食的治疗方法的。

康颐

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