血尿的发病原因是什么
血尿的发病原因是什么
一、血尿的发病原因是什么
前列腺增生引起的血尿
前列腺增生症可以说是老年男性最常见的疾病,血尿是前列腺增生症的一个较常见的症状,这是由于前列腺体增大后,前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血,扩张,扭曲。当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时,这些毛细血管就会破裂,引起尿血。
泌尿感染引起的血尿
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于泌尿感染患者。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。
泌尿系结石引起的男人血尿
泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病,它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由轻到重。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状,结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久,尿液流出受阻,导致尿路感染和输尿管肾盂积水,肾功能损害。
二、血尿应该如何治疗
热结膀胱型血尿
主证:小便带血,血色鲜红,恶寒发热型血尿,小便频数短涩,滴沥不爽,少腹作胀,腰部瘦痛,舌红苔黄,脉数。
方药:八正散加味。方中扁蓄、瞿麦、通草(代替原方木通)、车前子、滑石,甘草梢能清泄膀胱热结;大黄泄热降火,化瘀止血;生山栀能清热止血,少加灯芯引火从小便而出。内热盛可加知母、黄柏、龙胆草清利下焦之热。血尿量多可加地榆炭、蒲黄、藕节、琥珀凉血止血而不留瘀。少腹胀痛加玄胡索、金铃子,小茴香以理气止痛。腰部酸痛可加杜仲、川断补肾健腰。小便频数短少涩痛,可加紫花地丁、蒲公英、淡竹叶以清热利尿。若腰腹部剧痛,尿中有砂石排出,可加金钱草、海金砂、鸡内金以清利排石。
治则:清热利尿,凉血止血。
风邪犯肺型血尿
主证:小便出血始于恶风发热、眼睑浮肿之后,伴咽喉疼痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮或浮数。
方药:越婢加术汤(《金匮要略》)加减。方中麻黄宣散肺气,发汗解表;生石膏解肌清热;白术、甘草、生姜、大枣健脾化湿。加金银花、净连翘以清热利咽;白茅根、生地黄、小蓟草以清热凉血止血治疗血尿。咳嗽加桑白皮、淡黄芩。若发病于盛夏伏暑,可加益元散,黄连以清暑热。
治则:疏风宣肺,清热止血。
三、血尿的预防措施有哪些
成人预防血尿
1、避免剧烈运动,注意劳逸结合。
2、血尿患者在平时应该养成多饮水习惯。最好是和磁化水。
3、积极治疗泌尿系统的结石、炎症等疾病。
4、应该做好橡胶、塑料、染料等工具生产中的保健、防护工作。
5、在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈,应该及时的进行排尿,减少尿液在膀胱存留的时间过长。
6、戒烟酒,不食用刺激性的食物,禁食辣椒、狗肉、驴肉、马肉、香菜、葱、生蒜,腥辣等食物。
小儿预防血尿
小儿血尿的预防,家长要注意的是,在孩子在发生血尿的同时,要查看有没有以下表现:
1、婴幼儿血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。
2、血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。
3、血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。
四、血尿疾病不容小视了解症状是关键
尿颜色的改变:血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿其颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而尿呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。但红色尿不一定是血尿,需仔细辨别。如尿呈暗红色或酱油色,不混浊无沉淀,镜检无或仅有少量红细胞,见于血红蛋白尿;棕红色或葡萄酒色,不混浊,镜检无红细胞见于卟啉尿;服用某些药物如大黄、利福平,或进食某些红色蔬菜也可排红色尿,但镜检无红细胞。
分段尿异常:将全程尿分段观察颜色如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管。