胰岛素什么时候打最好 胰岛素有没有副作用
胰岛素什么时候打最好 胰岛素有没有副作用
一、胰岛素什么时候打呢
究竟什么时间打胰岛素,要依据实际情况而定,餐前血糖水平是决定胰岛素使用的关键因素。
1、通常胰岛素在餐前15分钟注射,如果你的血糖水平比较高,就要在餐前45分钟注射胰岛素;如果你的血糖水平比较低,则应在就餐时注射胰岛素。
2、美国糖尿病协会建议,根据饭前45分钟血糖水平使用胰岛素,这样有助于控制饭后血糖的升高。饭前45分钟血糖值低于2.8毫摩/升,吃饭时打胰岛素;饭前45分钟血糖值为2.8-3.9毫摩/升,饭后打胰岛素;饭前45分钟血糖值为3.9-6.7毫摩/升,饭前15分钟打胰岛素;饭前45分钟血糖值为6.7-10毫摩/升,饭前30分钟打胰岛素;饭前45分钟血糖值超过10毫摩/升,饭前45分钟打胰岛素。
二、胰岛素有没有副作用
在临床上,确实有不少人在注射胰岛素后体重增加,于是造成了一个错觉,“打了胰岛素不吃也长胖”,好像打胰岛素后变得肥胖是不可避免的。实际上,胰岛素在这里起的作用,只不过是使营养物质得到充分利用而已。
因为,胰岛素属于合成代谢激素,能够促进体内蛋白质、脂肪合成,当肥胖者胰岛素用量偏大时,易出现体重增加,因此,为了避免打胰岛素后体重增加,更要强调合理饮食和适当运动。当然,如果接受胰岛素治疗后糖尿病患者体重增加迅速,应重新调整胰岛素治疗的量,同时,加用双胍药,以降低食欲,减少胰岛素用量。
2型糖尿病使用胰岛素后是否需终生给药,取决于胰岛β细胞功能恢复的程度。如果治疗后每日使用胰岛素的剂量逐渐减少,每日所需胰岛素剂量小于24单位且血糖控制满意,则说明病人胰岛功能有所恢复,可以考虑停用胰岛素,或改为口服降糖药的治疗方式。如果每日胰岛素用量无法逐渐减少,或有较重的慢性并发症,则应坚持使用胰岛素,其原因在于使用胰岛素是本身病情的需要。
三、胰岛素怎么打容易吸收
打胰岛素时,针通过皮肤进入机体的深度,直接影响胰岛素的吸收状况。药液打在肌肉里,人体吸收速度比皮下注射快8倍,因此,一旦针头扎深了,打到肌肉甚至静脉里,就有可能造成低血糖。打到皮层,胰岛素吸收得慢,血糖就控制不下来。然而,即使使用胰岛素多年的患者也可能打得不准。
要保证针头扎到皮下,其实也不难。使用普通注射器时,儿童和瘦人需要把皮肤捏起来,针头倾斜45度进针;使用8毫米胰岛素注射笔的患者,瘦人要捏起皮肤,胖人则不需要,垂直进针即可;使用5毫米胰岛素注射笔的患者,都不需要捏起皮肤,直接进针即可保证在皮下注射。
胰岛素在使用过程中,需要随时调整患者的药量,如果糖尿病患者感染或者是肥胖的2型糖尿病对于胰岛素不发生敏感的话,需要用较多的胰岛素,如果服用某些药物的话,比如糖皮质激素、利尿剂、避孕药、消炎痛会使注射胰岛素的剂量有所增加,但需要注意的是孕妇处在孕早期的时候,胰岛素需求量必须要减少。
四、胰岛素的存放方法
胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内,在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年,即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时,温度不超过30℃和小于2℃的地方均可,但必须避开阳光,以防失效。
正在使用中的胰岛素,只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中,保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中,可随身携带保存4周。
混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。
1、胰岛素因避免高温和日光直晒。
2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用。
3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月,注明开启时间。
4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用,只能放在冷藏室内。
5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。
6、安装了胰岛素笔芯的注射笔,请不要在冰箱内保存,放在阴凉处即可。
7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身携带,不要放在寄托的行李。
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