蛋白尿最常见的原因是什么 哪些食物是蛋白尿患者不能吃的

一、蛋白尿是什么原因引起的

1、肾小球性蛋白尿

见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。

继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。

根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组分分为两种：

①选择性蛋白尿：以清蛋白为主，并有少量的小分子量蛋白，尿中无大分子量的蛋白（IgG,IgA,IgM，C3，C4），半定量多在+++～++++，典型病种是肾病综合征。

②非选择性蛋白尿：说明肾小球毛细血管壁有严重损伤断裂，尿中有大分子量的蛋白质，如免疫球蛋白，补体；中分子量的清蛋白及小分子量蛋白质，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量为+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之间，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。出现非选择性蛋白尿提示预后较差。

剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。

2、肾小管性蛋白尿

最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。

3、肾组织性蛋白尿

又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。

二、蛋白尿患者不能吃什么

1、尿蛋白高不能吃什么肉类？

一旦出现了尿蛋白高的问题，大家千万不要再食用一些热量比较高的食物，各种肉类一定要减少使用或者是不要食用，否则可能会加重自身的病情。尽量保持低脂低盐饮食，多吃一些清淡的食物也可以有效的平衡，尿蛋白高这一问题。

2、尿蛋白高不能吃发性食物？

出现了尿蛋白高的问题，也千万不要再吃发性食物，尤其是一些海鲜品，特别是大虾。在出现了尿蛋白高问题食用发性之后，一方面可能会加重病情，增大病情的治愈难度。另一方面也可能会使自身出现过敏的反应，使自身出现皮肤红疹的问题。

3、尿蛋白高不能吃辛辣的食物？

辛辣的食物也是尿蛋白高患者朋友的一大饮食禁忌，出现了这种问题也千万不要在吃一些辣椒，大蒜等具有刺激性味的食物。这类食物具有很强的刺激性，同样不利于病情的康复。日常大家也尽量少吃，多吃无益。

4、尿蛋白高不能吃豆制品？

还有一点需要引起尿蛋白高患者朋友的高度重视就是在自身出现了尿蛋白高问题的情况下千万不要再吃一些豆制品，豆制品是高蛋白食品。食用之后会使尿蛋白值越来越高，对于自身的泌尿系统都会产生一定的伤害，要引起特别注意。

三、蛋白尿会引起哪些危害

（1）蛋白尿的系膜毒性：

在肾衰模型中，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中，肾小球中有低密度脂蛋白（LDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。

（2）蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用：

发生蛋白尿时，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆，随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。

（3）蛋白尿引起的小管细胞生物学变化：

出现蛋白尿的许多肾脏病都存在着细胞过度增生，代表着一种非适应性反应，导致肾衰。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能，改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达，可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1，诱导纤维化过程。

（4）蛋白尿引起小管间质缺氧加重：

蛋白尿重吸收各消化大量蛋白质需额外能量，可造成小管细胞缺氧，以致引起小管细胞损伤

四、蛋白尿有气泡吗

有的，正常情况下，尿液表面张力很强，形成气泡较少。尿液含有一些有机物质和无机物质，使尿液张力较弱而出现一些泡沫。

偶尔出现的泡沫尿，多半是生理性的，大多能找到引起泡沫尿的诱因，如排尿过急、尿液浓缩等。如果去除上述诱因后泡沫尿消失，且没有伴随其他异常症状或疾病，则无需太担心，建议平时多喝水，身体易疲劳者可经常用些椹元茶调理，可起到较好的调理效果。对于持续出现的泡沫尿，需仔细甄别是否疾病所致。如果排除上述非病理性因素后，尿液中仍然出现较多泡沫，或同时伴有其他异常症状或疾病，如浮肿、血尿、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、高血压、糖尿病等，则需要及时到肾脏内科就诊。那么蛋白尿的检查事项有哪些？

①有泡沫：尿中泡沫长时间不消失，提示可能为蛋白尿，这是由于尿中有蛋白质，表面张力减小，而使尿中泡沫不易消失，另外肝脏病患者的尿液，常冒出黄色泡沫，残留时间很长。

②看透明度：正常尿液澄清透明，如排出的尿呈混浊状，静止后均匀沉淀多半为盐类尿，除与饮食有关外，注意是否伴有砂粒状物，如有的话，就是结石。尿呈脓样混浊，多伴有絮状物，称脓尿，是泌尿系统感染的征象。

③闻气味：正常新鲜尿液有特异的气味，静止一段时间后，尿分解而放出氨，故有氨臭味、为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。有糖尿病酮症酸中毒时，可呈苹果样气味。此外，有些食物和药品，如蒜、葱、缬草等，亦可使尿液呈特殊气味。

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