保存脐带血该不该 保存脐带血应该了解的事

一、自体脐血应不应该储存

说到脐血，很多父母第一反应就是：存了脐血有什么用途?到底要不要为孩子存脐血?

目前，获得国家认可的造血干细胞的三大来源为骨髓血、外周血和脐带血。在中国原卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定，脐带血造血干细胞治疗技术适应症包括白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤、重症免疫缺陷病等10余类。除了治疗血液系统疾病外，脐血还可以治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。

而自存脐带血中不仅有造血干细胞，还有免疫细胞、自然杀伤NK细胞，同时植活快，没有排异反应，种进体内后可以杀伤肿瘤细胞，起到一次大化疗的作用，对于造血干细胞方面的疾病是一种有效的治疗办法。根据中山大学附属孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授介绍，目前通过异体造血干细胞移植治疗血液病，如骨髓移植，配对要求高，排斥反应较大，术后排斥反应费用可以达到50-70万元，甚至更多。而通过自体脐带血医治，因为没有抗排斥反应，整体治疗费用可大大降低。

那么到底要不要为孩子存脐带血呢?脐血在孩子生下来后便成为可丢弃的废物，然而它在治疗造血干细胞方面的疾病却有着重大的意义，而且它一生只能采集一次，它的存在与存储更似是一种为孩子购买的健康保险，为孩子的生命备份。当然，储存自体脐血也需要考虑家庭经济承受能力。来自北京京都儿童医院的孙媛教授表示，自存脐带血还需要考虑经济承受能力，如果家庭经济条件可承受，最好是自存脐带血。但是，若家庭中有遗传病或是基因问题，不建议存储，储存前需做好相关检测。

二、要如何捐赠脐带血呢

如果父母决定自存脐血，那么要选择正规的脐血储存机构。截至目前，在国家卫生主管部门的规划指导下，共设立了7家脐血库，分别为北京市脐血库、广东省脐血库、山东省脐血库、上海市脐血库、四川省脐血库、天津市脐血库和浙江省脐血库。

在提及是否有其他民营脐血储存机构时，广东省脐血库执行副主任黄晓能表示，目前国家正规脐血库只有7家;非正规机构采集、储存的脐血，不仅难以保证脐血保存的效果，而且还可能会有危险。此外，根据黄主任的介绍，自存脐血的费用分两部分，第一部分是检测、运输等费用，需要6800，这是一次性缴费;第二部分是年度保管费，每年是980元。一般情况下，自存脐带血会保存18年。满18年后，自存脐带血如果还没被用掉，将由父母自行决定是否继续保留。

脐血资源一生只能采集一次，如果父母觉得没有必要自存，选择捐赠以丰富公共脐血库，以备救人。那么问题来了，如果父母想要捐赠脐带血，要怎么做呢?快来看看流程：

1、有意愿捐献脐带血的市民，在怀孕34周时到脐带血采集点医院，与驻守在采集点医院的脐带血咨询顾问联系;

2、决定要捐赠时，填写脐带血采集知情同意书和孕妇健康调查表;

3、符合条件捐献的，向脐带血咨询顾问领取脐带血采集工具;

4、生产时要到采集点医院生产，入院时要带上采集工具，联系脐带血采集工作人员;

5、生产时要将采集工具带进产房，孩子出生后立刻采集脐带血;

6、60个工作日后，广东省脐带血库向捐赠市民通知脐带血检测结果;

7、检测结果合格，6个月后，脐带血库工作人员会对婴儿健康状况进行电话回访，回访成功后，向捐赠市民颁发《捐献脐带血造血干细胞荣誉证书》，脐带血成功进入广东省脐带血公共库。

三、脐带血保存必须知道的5件事

1、脐带血移植只适用于10岁以下儿童。目前它只适用于10岁以下的儿童移植的需要，因为脐带血的数量有限，每一个产妇的脐带血大概也就是50～80ml，根本不足以用于成人的治疗。到底有多大用途还是个未知数。

2.、脐带血移植只是辅助治疗方式脐血自体移植治疗疾病是有前提的，比如对于遗传性疾病、产妇怀孕时患病都没有意义。现在脐带血应用临床更多的是作为一种辅助治疗手段，并不是根治许多恶性疾病的最有效手段。

3、自体移植脐带血尚无成功先例利用异体脐带血移植是已经得到临床验证的医疗手段，但自体移植获得成功的，全世界尚无一例报道。试想，一个本身得了白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者，他出生时储存的脐带血很可能也带有血液病的遗传因子，如果用自己的脐带血进行移植，以后复发可能性非常大。

4、脐带血存储成本较高，目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右，从概率上来讲是一个小概率或说是极小概率事件。而一般一份脐血处理成能够保存的干细胞，仅直接成本就要5000元，而标本储存在液氮里每年每份的成本为500～600元。储存脐血所需要的花费比较高。对于患有先天基因缺陷的病人，即使保存了脐带血，他们的脐带血干细胞中也可能存在导致疾病的遗传基因，这种情况下脐带血也没有使用价值。一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升，其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。目前，还没有脐带血用在成人患者身上成功的案例，因为对于体重在40公斤以上的成年人来说，脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。这意味着，自体储存如果用于成年，用量可能出现不足，需要找公共库或其他方式求助。

5、脐带血暗藏污染风险。脐带血采集的是胎儿娩出断脐、胎盘和母体完全分离后，残留在胎盘和脐带中的血液;抽取时是在脐带结。脐血采集是一个非常关键的程序，很多脐血都是在采集的时候受到污染的，因为胎盘和脐带经过产道的时候已经被细菌污染。然而，并不是所有医院都具备采集脐血的条件，因为有的医院产房里消毒条件较差。脐血一旦受污染就应该废弃。使用受细菌污染的脐血将直接威胁到脐血使用者的生命。

四、为什么要保存脐带血

1、保存脐带血的机会一生只有一次：脐带血只能在新生儿出生后的短短几分钟内采集，是宝宝一生只有一次的机会。因此，在准妈妈怀孕过程中就应该要做好决定。此外，脐带血的造血干细胞未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染，增殖能力较骨髓内的强。采集也较容易、无痛苦，不会对产妇及新生儿产生不良影响。

2、保存下来的脐带血可以保障孩子和家人的健康：如果您的宝宝需要干细胞移植，宝宝自己与脐带血中的干细胞是100%配型相合的，另外，宝宝的脐带血干细胞有25%的几率与兄弟姐妹的组织抗原吻合，宝宝的父母和宝宝配型100%半相合。

3、保存脐带血还可以为同胞弟妹留存一份希望。相较于异体移植，同胞兄弟姐妹间配型虽然难及自体移植的成功率，但也有约25%的成功率。

4、理论上讲，脐带血造血干细胞是可以长期保存的，若干年后完全可用于医疗服务。从未来的发展看，脐带血干细胞在将来的医学世界可能会发挥更大的医学价值：它将是器官克隆的种子。修复衰老组织器官，抵抗人体衰老的手段。是攻克癌症的“秘密*”。神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。

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