凹陷性疤痕，疤痕，修复疤痕

一、凹陷性疤痕产生机理

凹陷性疤痕是指皮肤真皮层及皮下组织缺损而造成的疤痕，多由痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天花等原因引起，当这些因素造成皮肤真皮层及皮下组织产生缺损，加上愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白缺失，就会留下永久性的凹陷。皮肤真皮层及皮下组织缺损会造成凹陷性疤痕，经常由痤疮、外伤、水痘引起。

1、人体皮肤的正常结构：

凹陷性疤痕皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成。表皮层没有神经、血管;。真皮位于表皮之下真皮含有神经、血管。

疤痕的形成，皮肤的弹性、韧性完全取决于真皮层，其中胶原蛋白、弹力蛋白、网状纤维、透明质酸等是构成皮肤结缔组织的主要成分，维持皮肤弹性、韧性。

2、凹陷性疤痕形成的机理：

痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天花等是常见的引起凹陷性疤痕原因，这些病因导致皮肤真皮层及皮下组织缺损，而在随后的愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白缺失则会留下永久凹陷性疤痕。

二、非手术治疗

1、疤痕修复仪：是专业去凹疤最有效方式。

2、微晶祛疤：是将真空中的天然晶粒高速喷向凹凸不平的皮肤疤痕表面，从而刺激皮肤生长，促进胶原蛋白、弹性纤维的生成。优点是治疗面受力均匀、柔和;而缺点是针对性差，治疗次数多。适用于表浅而形态单一的疤痕。

3、磨削：是用电转磨头来磨削疤痕。优点是针对性强，速度快，治疗次数少;缺点出血点，有微创，需包扎。适用于大面积疤痕及色素沉着。

4、机械刺激：是用专用器械刺激皮肤后促进皮肤生长。优点是皮肤损伤小;缺点是工操作，慢。适用于单个浅表凹疤。

5、激光磨削：这种方法治疗后不出血，恢复也相对要快一些。目前激光磨削常用的有高能脉冲CO2激光和脉冲铒激光。

6、超高频：是通过超高热将病损组织气化。优点：术野清晰，治疗分层效果好;缺点是，治疗后有一创面结痂脱痂期，在此期间要注意创面的保护。适用于各种疤痕，主要是增生性疤痕。

7、药物：主要是采用某些腐蚀性“药物”以破坏疤痕局部，再辅以抗炎生肌类药物以促进愈合。该方法操作要求高，修复慢;如操作不慎易产生新的疤痕。上述治疗方法的基本原理都是通过对凹疤的局部微创，以刺激皮肤的再生;但是，其效的好坏取决于患者皮肤自身的再生修复能力。

8、自体细胞注射：即艾斯丽质(isolagen)：是先从求美者耳后取一小块皮肤，然后放到GMP国际标准细胞培养中心进行细胞克隆。首次经过6—8周的细胞培养，培养出3000万—4000万的成纤维细胞及胶原蛋白、弹力蛋白等成分，然后注射到凹陷性疤痕处，是把很自然长平。优点：安全、生理、自然、疗效是永久性的，无排异反应及其他副作用。缺点：细胞培养技术要求高，费用较高。

9、安佩丽丝祛疤组合，以分子形式点对点的进行修复，帮助有效成份快速深入到皮肤或疤痕组织中，以保持持久吸收、促进疤痕组织的水合能力。

10、智能科技复合彩光系统能够有效的刺激胶原蛋白增生填补凹陷的疤痕，淡化疤痕色素;

11、智能韩国注射填充术，针对凹陷较深的部位，取自体脂肪提纯或玻尿酸、胶原蛋白等填充剂进行填充，将凹陷性疤痕填充至与正常皮肤齐平。

三、修复方法

方法一、果酸修复凹陷性疤痕修复可以使用高浓度的果酸进行皮肤角质剥离，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对浅层痘疤有较好疗效，也能改善毛孔粗大，但需经多次疗程治疗后才能消除痘疤，但优点是安全、副作用小。

方法二、填充法修复填充法进行疤痕修复，可以将植入物(如胶原蛋白、自体脂肪细胞)注射，使得凹陷部分隆起，从而与周围皮肤组织平整。

方法三、脉冲光修复脉冲光刺激纤维母细胞增生，使真皮层增厚，抚平凹洞，同时因为脉冲光可以刺激胶原蛋白的增生，所以这种方法对于红色痘印和新生成的浅层凹洞都有一定效果。

方法四、自体活细胞强力修复瑞士Nouvag射流吸脂系统提取自体脂肪细胞，16层细胞纯化技术提取纯净脂肪活细胞和生长因子，立体式注入到凹陷部位，补充缺失脂肪，激活萎缩组织，重塑健康肌肤。

四、修复治疗

1、可搭配外用美白保养品合并果酸类产品来加强疗效，一方面抑制黑色素制造，另一方面促进皮肤新陈代谢，加速黑色素排除。如左旋维他命C、雄果素、A酸、曲酸等。凹陷性疤痕治疗,但美白保养品及果酸类保养品对于褪黑色素沉淀较为有效，而对于褪红色性痘印的效果则相对较差。

2、敷面膜对于痘印的恢复也有一定帮助，一方面敷脸时面膜可提高皮肤的表面温度，在脸部产生自助循环作用，帮助肤色均匀，同时面膜中所含的修复营养成分能更好的被底层肌肤所吸收;另一方面勤敷面膜有助于加速皮肤新陈代谢，帮助肌肤自我修复。

3、脉冲光治疗期间，可搭配果酸治疗及左旋C导入，如何搭配，则视当时肌肤状况而定。脉冲光对于治疗色斑有改善的效果，特别是红色斑，因为脉冲光本来就具有消除微血管的功能。不过，由于微血管在皮肤中的增生深度不一，所以治疗上来说，做一次会淡一次，需多次治疗。

4、凹陷性疤痕做完医学美容的疗程后，最重要的是疗程后的保养，只有做好正确的保养才能使凹陷疤痕修复效果维持长效性。

5、治疗后首先要注重防晒，大量紫外线曝晒能让你恢复期的皮肤产生色素沉淀，让痘疤颜色更重，留得更久，因此不宜进行时间过长的户外活动。

6、对于果酸换肤或镭射磨皮的的治疗时间，以选择秋冬季节较佳，但如能做好防晒，其实每各季节都可以进行凹陷疤痕修复的。

7、在食品方面，凹陷性疤痕可以补充一些具有帮助皮肤肤色均匀及加速皮肤愈合能力的食物治疗，如：百合、绿豆、银耳、莲子、薏仁等都具有使清火，皮肤均匀的作用。坚果类的包括杏仁、核桃、芝麻等;含有维C、维A的蔬菜水果，如花椰菜、白菜、绿色蔬菜、番茄、柠檬、草莓、猕猴桃等。

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