比较有效的治疗鼻窦炎的方法如何预防鼻炎
比较有效的治疗鼻窦炎的方法如何预防鼻炎
一、比较有效的治疗鼻窦炎的方法
依目前的医疗水平来看,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的实际情况,先详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案。目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。
目前医学界大多认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如*类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如*类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。
但对于鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。
二、预防鼻窦炎疾病的方法
1、鼻窦炎的预防,要做到及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症,矫正鼻腔畸型(如鼻中隔偏曲)、鼻息肉等。急性鼻炎时,出现鼻腔分泌物增多、鼻塞等情况,堵塞鼻窦开口,引起鼻窦炎;鼻中隔偏曲时,鼻腔通畅度大打折扣,会堵塞鼻窦开口,引起鼻窦炎;过敏性鼻炎或者慢性肥厚性鼻炎时,鼻甲粘膜呈高度水肿状态,且分泌物增多,会堵塞鼻腔,使鼻窦内分泌物增多,引流不畅,引起鼻窦炎。因此,积极治疗感冒、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉,解除了引起鼻窦炎的病因,自然就预防了鼻窦炎的发生。
2、鼻窦炎的预防,还需要积极治疗牙痛、牙龈发炎、牙周炎。当牙疼或者牙龈炎、牙周炎时,感染会直接蔓延至离口腔最近的上颌窦,引起上颌窦炎。
3、鼻腔有分泌物时,不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4、经常锻炼,也能预防鼻窦炎的发生。加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。很多鼻窦炎都是由感冒继发而来,因此,预防感冒,积极治疗感冒引起的急性鼻炎,也是预防鼻窦炎发生的重要措施。
三、怎么样区别鼻炎和鼻窦炎
区别一:发病部位不同
从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续。
专家指出:我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的表现。在急性鼻炎时,如果治疗不当,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。
区别二:症状各异
慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎是经常流白色稠鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。
区别三:治疗方法不同
治疗方面,慢性鼻炎如果正规药物治疗无效,则需考虑手术治疗。慢性鼻窦炎如果药物治疗无效,应尽早手术,否则炎症程度的加深和鼻息肉的形成必将导致治愈难度的增加和治疗费用的上升。
四、鼻窦炎的临床诊断方法
鼻窦粘膜的炎症在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同,例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛,并逐渐加重,下午则减轻。
急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛,鼻窦X射线拍片有助于诊断。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物。
慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎,但无全身症状,病程长,可以有头痛,也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变,鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流,亦可同时配合口服中药。
对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法,对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者,因妨碍鼻窦的通气和引流,使炎症难于治愈,可采用手术疗法,如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等,目前比较常用的是鼻内窥镜微创手术,治疗比较彻底。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法,也是鼻内窥镜微创手术。
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