结肠癌什么症状表现 如何预防结肠癌再次复发

一、结肠癌的病状症状有什么

(1)腹痛及消化道激惹症状：多数病人有不同程度的腹痛及腹部不适，如腹部隐痛、右侧腹饱胀、恶心、呕吐及食欲不振等。进食后症状常加重，有时伴有间歇性腹泻或便秘、易与右下腹常见的慢性阑尾炎、回盲部结核、回盲部节段性肠炎或淋巴肿瘤相混淆。

结肠肝曲癌可表现为右上腹阵发*痛，类似慢性胆囊炎。一般认为，右半结肠癌疼痛常反射至脐上部;左半结肠癌疼痛常反射至脐下部。如癌瘤穿透肠壁引起局部炎性粘连，或在慢性穿孔之后形成局部脓肿时，疼痛部位即为癌肿所在的部位。

(2)腹部肿块：一般形状不规则，质地较硬，表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌早期有一定的活动度及轻压痛。升、降结肠癌如已穿透肠壁与周围脏器粘连，慢性穿孔形成脓肿或穿破邻近脏器形成内瘘时，肿块多固定不动，边缘不清楚，压痛明显。

(3)排便习惯及粪便性状改变：为癌肿坏死形成溃疡及继发感染的结果。因毒素刺激结肠产生排便习惯改变，排便次数增加或减少，有时腹泻与便秘交替出现，排便前可有腹部绞痛，便后缓解。如癌肿位置较低或位于直肠，可有肛门坠痛、排便不畅或里急后重等直肠刺激症状。粪便常不成形，混有黏液、脓血，有时含血量较大常被误诊为痢疾、肠炎、痔出血等。

二、预防结肠癌再次复发的方法是什么

首先，治疗原发性癌症应力求彻底，愈后还要跟进抗复发治疗。

对早期癌症采用根治手术、合理的放化疗和有计划的中西医综合治疗，完全可以防止复发。但对中晚期癌症通过一次性或突击性治疗，很难做到绝对彻底清除体内残存的癌细胞。所以，在进行正规治疗之后，一定要抓紧进行抗复发治疗，抑制原来未能发现的癌症的进一步发展。一般来说，癌症经治疗临床症状消失以后，还要坚持5年以上的抗复发治疗。

其次，消除或避免促使癌症复发的各种因素，积极治疗与癌症相关的慢性病。

对于一些内在性致癌因素也应特别注意，所有癌症患者要保持愉快的心情，避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。对可能诱发癌症的慢性病，会降低机体的免疫功能，影响病人局部或全身的防病能力，应给予积极治疗。

再次，加强身体锻炼，提高机体免役功能及抗病能力。

癌症患者愈后的康复过程中，应结合自身的实际情况开展一些如气功、太极拳、慢跑等运动，以促进患者全身功能的恢复，提高机体免役功能，减少癌症的复发几率。

最后，要经常自查和到医院定期检查。

患者要注意观察原来的病灶部位及附近有无新生肿物、结节、破溃等，有无新的疼痛感觉。此外，还要注意全身变化，有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现。一旦出现上述情况，应及时去医院进行一次全面检查，尽快采取补救措施。

三、结肠癌患者必须做的5项检查

乙状结肠镜和纤维结肠镜检查

乙状结肠镜虽长二十五厘米，但百分之七十五的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，只要发生癌变，就有极大的概率会发现。

X线检查

1、钡剂灌肠检查：这种结肠癌的诊断方法可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。

2、腹部平片检查：这种结肠癌的诊断方法适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。

B型超声扫描、CT或MRI检查

这些诊疗方法不能直接进行结肠癌的诊断，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。

粪便检查

通过检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶（M2-PK）发现，结肠癌患者的M2-PK值是正常人的14倍，所以，粪便肿瘤M2-PK检测为结肠癌筛查提供了一种很有前景的新手段。

血清癌胚抗原（CEA）检查

对检测诊断结肠癌无特异性，值升高时常与肿瘤增大有关，结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值，复发前数周可以升高，因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助。

四、治疗结肠癌的方法大比拼

1、免疫治疗

可以提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。

2、中药治疗

可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等，灵芝类制剂可以显著改善病人的免疫功能，目前市场上只有一种国药准字号灵芝类药物“双灵固本散”，用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。

3、化学药物治疗

手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程，常用药物主要是5-氟脲嘧啶（5-fu），也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等，5-fu每个疗程总量可用7～10克。可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。

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