leep刀宫颈炎治疗有哪些优势 leep刀治疗有哪些特点

一、leep刀宫颈炎治疗有哪些优势呢

一、可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果。

二、很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、炭化的现象，对周围组织伤害小。

三、疼痛减轻，留下瘢痕的机会小，并发症少（出血和感染）。

四、没有电流通过身体的危险，leep刀治疗宫颈炎是微创型电外科切除技术。

五、电极板不需涂电极膏，不会有烧伤的危险

六、手术时间短，平均3-5分钟，操作简单，无痛，花费少，仅用局部麻醉。

leep刀治疗宫颈炎，leep是子宫颈电热环切术的英文缩写，是近年来用于宫颈疾病临床治疗的一种先进的微创型电外科切除技术。它通过电极尖端产生的高频电磁波在病灶产生强大能量。

导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆性坏死，同时起到止血和促进组织重建，改善微循环的目的，可以达到非常精细的手术效果，而且组织边缘不会产生炭化、粘连、灼伤现象，留下疤痕的可能性很小。不会给患者留下曾经患病的痛苦回忆，从而可以减轻以致消除患者的心理压力。

二、leep刀治疗有哪些特点呢

1）疼痛小：在治疗过程患者感觉不到疼痛，手术更不会留下难看的疤痕，并且能够比较好地避免出血或感染等其他并发症。

2）疗效好：完全告别了以往通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。

3）手术时间短：LEEP刀最明显的优势就是它取代了传统的手术刀，整个手术时间非常短，只需要3-5分钟，非常安全，而且无痛。

4）花费少：采用LEEP刀治疗宫炎时只需要做局部麻醉，在医院门诊即可完成，不用住院，所以费用方面要少很多。

5）适应征多：除了宫颈炎，德国超高频LEEP刀还能治疗宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈湿疣、宫颈癌前病变的患者。

6）手术更安全：德国超高频LEEP刀是在之前的LEEP刀的基础上加以升级，各项功能都较之前大幅度提高，让患者感觉疼痛更小、手术更安全。

三、leep刀的技术过程都有哪些呢

综述

LEEP技术对宫颈上皮内瘤病变（CIN）阴道上皮恶性病变（VIN）的处理，可以连续切除宫颈癌发病高危区（宫颈鳞柱上皮交界处），有效预防宫颈癌，使用它手术安全、有效，不需住院，并发症少，并可保留完整、连续的标本进行病理检查，明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。

手术指征

文献提出LEEP的手术指征包括在细胞学和阴道镜下，（1）怀疑CIN2,CIN3;（2）怀疑宫颈早期浸润性癌或原位癌；（3）持续CIN1或CIN1患者随访不方便；（4）怀疑宫颈ASCUS或有症状的宫颈外翻等4种情况。LEEP治疗存在的问题是切除过多组织，为慎重起见，一般≥CIN2的行锥切术；ASCUS和CIN1的行活检术。而传统电刀手术指征仅包括上文所述的（1）、（2）条件。

手术范围

关于LEEP手术范围，根据文献报道病变≥2.5cm应锥切，锥切的范围应超过正常组织1mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验，发现深度影响治愈率，累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24mm，最深为5.22mm。激光治疗深度自3mm增加到5mm，病变治愈率也由68%提高到87%。研究提出，LEEP锥切宫颈理想深度为7mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5cm处，破坏颈管内病变，这种改良提高了治愈率，使病变持续率降为2.7%。本研究提出LEEP锥切宫颈管理想深度为15mm左右。结果提示，适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术，研究结果证实宫颈深度4mm、颈管深度4mm，既可达到诊断和治疗作用，又避免切除过多组织，比宫颈钳活检术优越。

病理特点

传统电刀组标本边缘百分之百有炭化现象，标本边缘无法确定是否切除干净，局灶性癌易丢失，因此对病理诊断有一定影响，对微小浸润癌的诊断造成困难。LEEP术可提供完整的无炭化的组织标本，以确定病灶是否完全切除，并可确诊阴道镜或传统电刀术较难诊断的微小浸润癌，只要清楚认识热效应在细胞上引起变化的特点，则不妨碍病理结果的判别

四、leep刀的技术原理和术后注意都有哪些呢

技术原理

LEEP刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频（微波）电波，在接触身体组织的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的，但不影响切口边缘组织的病理学检查。高频电波刀与传统电刀的原理是不同的：传统电刀是由电极本身阻抗，因电流通过而产生高热来达到手术目的，输出频率是0.3-1.0兆赫，而高频电波刀射频转化的热能产生于组织内部，由射频产生正弦波使细胞内水分震荡，产热蒸发，发射术所接触的细胞破裂从而使组织分开，而射频发射极本身不发热。

术后注意

创面需要约2个月的时间愈合，在此期间，尽可能避免同房，因为同房不仅会因机械刺激影响宫颈创面的愈合，还可能引起阴道炎症，从而影响宫颈正常组织的修复。治疗后，往往由于创面的愈合，会出现大量的阴道排液，有时会带来一定不便。要注意保持外阴的清洁，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓或进行阴道冲洗。

并且还要要勤换内裤，必要时使用卫生垫等。在治疗后的一两个月，要到医院复查，了解宫颈创面的愈合情况，以便早日康复。在术后一周复查，记录创面修复情况，阴道出血及分泌物情况，追查病理结果；术后第一次月经干净后再次复查，了解宫颈修复情况，必要时可辅助其它局部治疗。

斯坦福cs硕士

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