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过敏性紫癜肾炎的发病原因对过敏性紫癜肾炎

时间:2023-07-19 来源网站:丽尚资讯

过敏性紫癜肾炎的发病原因 对过敏性紫癜肾炎患者好的食物

一、过敏性紫癜肾炎是如何发生的

过敏性紫癜肾炎属于过敏性紫癜的继发病变,是一种自身免疫系统性疾病。在过敏性紫癜患者中,大约有三分之一以上可出现肾损害,其中又以十岁以下儿童多见。

当人体的免疫功能正常时,可以对非己抗原产生体液免疫和细胞免疫,对机体发挥免疫保护作用。当免疫功能失调时,外界细菌、病毒、海鲜、药物等等,则都可引起过敏反应、自身免疫病或免疫缺陷病等,从而损害人体的健康。

这些致病因素产生的抗原与体内的抗体结合后形成免疫复合物,这些免疫复合物最易沉积于肾小球,从而启动肾脏的纤维化进程。

与此同时,肾脏发生纤维化的过程中也引起了血管炎症反应,使肾小球毛细血管脆性和通透性增加,以血尿为直接表现,导致过敏性紫癜性肾炎的发生。

从中医角度讲,过敏性紫癜肾炎的发生是由于过敏性紫癜在病初常有外感,因过敏引起,故其病因多与风、湿、热、毒邪有关,一般将其归于“斑疹”、“瘀斑”类进行辨证。

紫癜性肾炎的病机可认为是:患者素有血热内蕴,外感风邪或食物有动风之品,风热相搏或热毒炽盛,如灼伤血络,以致迫血妄行,外溢肌朕,内迫胃肠,甚则及肾,故有下肢皮肤紫痈、腹痛频作,甚则便血、尿血。如属虫咬后,局部红肿水泡,为虫毒浸淫所致,湿毒化热,阻于络脉,气血循行不畅,迫血妄行,故亦可出现紫癜,甚则尿血。如寒邪外侵,内滞于血络,亦可发为紫癜,气不摄血或虚火灼络,均可出现尿血。

二、过敏性紫癜肾炎应该吃什么好

一、过敏性紫癜肾炎的食疗

1、银花、二草煎:金银花、紫草、莤草各15g,将三味药加水适量煎20分钟,倒出汤汁,药渣可再煎一次。喝汤,每日1-2次,连用7天。适用于紫癜性肾炎急性期见皮肤紫癜、血尿者。

2、旱莲、茅根炖肉:旱莲草30g,白茅根30g,猪瘦肉50g,三物放入砂锅中,加水1000ml,炖至500ml,分三次喝汤。适用于紫癜性肾炎反复发作,缠绵不愈,皮疹隐约散在,镜下血尿不消者。急性期忌用。

3、茅根甘蔗水:甘蔗500克(切片),白茅根150克,水煎代茶饮。

4、组成:取冬瓜皮、西瓜皮、玉米须各25克,红小豆50克。用法:水煎分3次服用,连服10~15剂。

5、组成:活蚌取肉150-250克,玉米须100克。用法:同煮汤食用。

6、组成:生姜皮12克、冬瓜皮15克、车前草15克。用法:水煎服。

7、组成:大蒜2~3个、蓖麻子70粒。用法:合捣,敷足心,每12小时换药1次,连用1周。

8、组成:黑鱼1条、茶叶6克。用法:黑鱼去年脏,茶叶纳入鱼腹,文火煮1小时,喝汤吃鱼。

二、过敏性紫癜肾炎患者吃什么对身体好

1、饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜、水果。

2、要清淡饮食,低盐,低脂,优质低蛋白和高维生素饮食。

三、过敏性紫癜肾炎患者吃什么对身体不好

1、避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏的饮食。

2、忌食烟酒。

3、对于尿血患者,应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜和发物如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等,以免助热化火加重病情。

4、尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。

三、过敏性紫癜肾炎的危害有哪些

专家说,过敏性紫癜肾炎一般初期病情较轻,而到了中期、末期转化为肾功能不全、甚至尿毒症,那么过敏性紫癜肾炎就会危及生命了。所以过敏性紫癜肾炎的发病症状要引起过敏性紫癜患者的注意,包括:

1、紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状,常分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。

2、紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。

3、紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛,伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。

以上就是过敏性紫癜肾炎的危害,我想,在大家看完上述介绍后,就可以对过敏性紫癜肾炎的危害有一个比较清晰的了解,这样,大家就能够知道一旦忽视过敏性紫癜肾炎这种疾病后,会造成什么样的严重后果,因此,大家一定要提高警惕。

四、过敏性紫癜肾炎应该做哪些检查

1.血常规检查血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时间正常。出血严重者可伴贫血。

2.免疫学检查血清IgA升高,IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA开始升高。C3、C4、CH50多数正常或增加。白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高。

3.肾功能血尿素氮、肌酐可升高,肌酐清除率可下降。

4.尿检查可见血尿、蛋白尿和管型尿。

肾活检检查:过敏性紫癜肾炎主要的病变是肾小球系膜细胞增殖,常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。上皮细胞增殖处常与球囊粘连,并形成小新月体,被累及的肾小球多在50%以下,尽管一些很轻的局灶性病变,也可有新月体形成。因此,多数学者认为新月体形成是其突出的病理表现。

1.光镜以肾小球系膜病变为主,由轻至重变化幅度很大。小球的主要病变为局灶节段性系膜增生伴不同程度的多种细胞增殖、小灶性坏死、渗出,毛细血管内血栓形成,肾小球玻璃样变,毛细血管节段性双轨改变等,常可伴有不同程度的新月体。急性期后肾小球可有局灶性节段性瘢痕形成而导致硬化。较严重的病例肾小管及间质出现病变,肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成、坏死、萎缩、间质炎症细胞浸润或纤维化。

Zollinger总结349例过敏性紫癜肾炎病理改变,将其分为4个类型:

(1)局灶增生性肾炎,49%。

(2)轻微病变或系膜增生性肾炎型,37%。

(3)新月体性肾炎型,5%。

(4)系膜毛细血管性肾炎型,1%。

根据病变由轻度系膜增生至伴不同程度新月体形成,按国际儿童肾脏病研究会(ISKDC)的标准,结合我国过敏性紫癜肾炎的病理特点,可将过敏性紫癜肾炎的光镜改变分为6级。Ⅰ级:微小病变;Ⅱ级:局灶性或弥漫性单纯系膜增生;Ⅲ级:局灶性或弥漫性系膜增生,新月体形成<25%和(或)肾小球硬化;Ⅳ级:同Ⅲ,新月体形成和(或)肾小球硬化,比例在25%~50%;Ⅴ级:同Ⅲ,新月体和(或)肾小球硬化,比例在50%~75%;Ⅵ级:同Ⅲ,新月体和(或)肾小球硬化>75%,或膜增殖肾炎改变。

2.免疫荧光免疫荧光主要为IgA沉积,阳性率90%~100%,大多分布于系膜区,也可见于血管壁,少数可伴有IgG、IgM、C3、备解素及纤维蛋白的弥漫性颗粒状或团块状沉积。在新月体或坏死区可见到纤维蛋白相关抗原沉积。有C4或C1q沉积者较少(13/104例,12.5%)。Uab、IGH、R-GH病理以Ⅱ、Ⅲ级占多数,而NS、HT、RPGN型病理以Ⅳ~Ⅵ级为多。前三型临床以单纯IgA沉积为主,而后三型临床以IgA、IgG、IgM同时沉积多见。Muda用聚焦激光扫描显微镜(CLSM)观测免疫复合物主要成分为IgA、C3,空间构型外披IgA外层者肾组织损害轻,而免疫复合物裸露无IgA外披者肾损害重,故提示补体成分直接接触细胞或系膜间质受体引起细胞分解,炎症产生。皮肤活检发现无论在皮疹部位或非皮疹部位,免疫荧光检查均可见毛细血管壁有IgA沉积。

3.电镜可见系膜细胞增生、基质增加。有广泛的系膜区及内皮细胞下不规则电子致密物沉积,应用免疫电镜技术证实了电子致密物中的沉着物系IgA成分。偶见上皮细胞下电子致密物沉积伴基底膜断裂和管腔中性白细胞浸润。

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