肾病三级临床如何治愈 iga肾病和什么肾病鉴别呢

一、肾病三级临床治愈方法有哪些

IgA肾病Ⅰ级

轻度损害，症状不显然，一般出现腰痛、轻度水肿及单纯性尿血或（和）轻度尿蛋白。适量补充铁、锌、铜、锰等微量元素，如：牛奶、胡萝卜等，促进新陈代谢，扩大肌体免疫力。适宜食用清淡易消化的新鲜蔬菜和适量水果，如：黄瓜、西红柿、百合、冬瓜、西瓜、杨梅等，并适当饮水；低钠饮食：每天摄入食盐一般2—3克为宜。不吃过咸的食品，如咸菜、咸鱼、咸肉、咸蛋等腌制类食品。

IgA肾病Ⅱ级

微小病变伴少量节段性增殖。此阶段为无症状性镜下尿血（常持续存在），尿中红细胞以畸形红细胞为主（≥80%），伴有轻度尿蛋白（<1g/24h）。针对镜下尿血，病人要多食苹果、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物。服用配方食物，如丝瓜饮、茅根竹蔗水、茅根粥、荠菜粥、黑豆粥等治尿血、治蛋白类药膳。

IgA肾病Ⅲ级

局灶节段性肾小球肾炎。IgA肾病早期高血压并不常见（低于5%—10%）随着病程延长高血压发生率升高，到了Ⅲ级此症状出现较为普遍。不妨补充一些防高血压的食物，如新鲜深绿色蔬菜、海带、木耳、燕麦等。远三白（白糖、白盐、动物脂肪）近三黑（黑米、黑木耳、紫菜），并常喝绿茶、酸奶等。控制能量的摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米等，防止血脂增高。

IgA肾病Ⅳ级

弥漫性系膜损害伴增殖和硬化，多量尿蛋白，低蛋白血症和镜下尿血约占lga肾病的7%～16%，常有严重腰痛。肾活检可显示急性肾小管坏死、广泛的红细胞管型和部分的小新月体构成。低量优质蛋白饮食。适量食用鸡蛋、奶类、瘦肉等富含必需氨基酸的动物蛋白，但具体摄入量要酌情而定（肾功正常但蛋白尿较多者每日摄入量保持在1～1.5g/kg*d，肾功能损害严重时应限制蛋白于0.6～0.8g/kg*d）。

IgA肾病Ⅴ级

弥漫硬化性肾小球肾炎累及80%以上肾小球，Iga进展至慢性肾功能不全，甚至尿毒症。临床上较少见，预后不良。

此阶段为减轻肾脏的负担，每天供应蛋白质大概20克左右较为合适，一般情况下选用蛋类、奶类、鱼等较好，其次可采用口服或静脉注射必需氨基酸。尿量过多时要选用含钾食品如：冬菇、绿豆、花生仁等。如尿量在1000毫升以下，可选用藕粉、南瓜、河虾等低钾食品。非糖尿病iga肾病病人，可适当补充糖和脂肪，因其代谢产物为水和二氧化碳，从肺和皮肤排出，不经过肾脏，可减轻肾脏的负担。

二、iga肾病和什么肾病鉴别呢有哪些

（1）链球菌感染后急性肾小球肾炎：与IgA肾病同样易发生于青年男性，于上呼吸道感染（或急性扁桃体炎）后出现血尿，可有蛋白尿、水肿和高血压，甚至肾功能损害。两者不同之处在于IgA肾病患者于上呼吸道感染后间隔很短（1—3天）即出现血尿，部分患者血清IgA水平增高。而急性肾炎多在链球菌感染后2周左右出现急性肾炎综合征的临床症状，血清C3下降、IgA水平正常可助鉴别。

（2）非IgA系膜增生性肾炎：非IgA系膜增生性肾炎在我国发病率高。约1/3的患者表现为单纯血尿。在临床上与IgA肾病很难鉴别。须靠肾活检免疫病理检查来鉴别。

（3）薄基底膜肾病：薄基底膜肾病主要临床表现为反复血尿，约1/2病例有家族史。临床表现为良性过程。尿Pf4水平可助与IgA肾病鉴别。须靠肾活检电镜检查与IgA肾病鉴别。

（4）过敏性紫癜肾炎：患者可以表现为镜下血尿甚至肉眼血尿。肾活检可有与原发性IgA肾病同样的广泛系膜区IgA沉积。但紫癜肾患者常有典型的皮肤紫癜、腹痛、关节痛表现。

iga肾病和什么肾病相互鉴别呢，关于这个疾病只有详细的介绍才能够知道是不是呢，生活中很常见的肾病还是很多的，比如发生了iga肾病之后呢，只有通过必要的鉴别诊断才能够判断是不是iga肾病。

三、慢性肾病分期的治疗有哪些

慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等.

这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效.

中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离.

分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,

以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用而且疗效高于激素.

对于肾炎病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.

依不同时期的症状和病情交替调换中药,坚持服三到六个月方可治愈.

1摄入蛋白的控制应限制在30—40g/d.

2积极的控制高血压

3抗凝和血小板结聚药物

4防治能引起肾损害的其他因素：如庆大霉素、磺胺药非类固醇类消炎药以及含马兜铃酸之类中药。

5激素和细胞毒药物—一般不主张使用。

6预防和积极治疗感染。

7不能进行体育锻炼。

四、肾病有何外在特征呢

(1)血尿：新鲜尿沉渣，光镜下每高倍视野红细胞超过3个，即可诊断为镜下血尿。尿外观呈洗肉水样、血样、酱油样或有血凝块时，称为肉眼血尿。无痛性、全程性血尿是肾小球肾炎常见的表现，可为持续性或发作性，多伴有蛋白尿、管型尿及不同程度的宵功能损害，也有以血尿为表现者。

(2)蛋白尿：每日尿蛋白持续超过150毫克称为蛋白尿。尿蛋白定性试验为阳性。若每日尿蛋白超过50毫克/千克体重，称为重度蛋白尿。

(3)高血压：约50%以上急授性肾炎出现血压增高，高血压持续存在可加速肾功能损害的发展。按发生的机理，肾性高血压可分为容量依赖型和肾素依赖型两大类。

(4)肾功能损害：表现为尿量减少或增多，水、电解质代谢亲乱和酸减平衡失调，血尿素氮和肌酐不同程度增高，并伴有其他各系统受累的表现。

(5)水肿：水肿是肾炎员常见的症状，可分为肾炎性水肿和宵病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球滤过串减低，而肾小管的重吸收并未相应减少，导致水、钠滨留出现水肿。

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