阴茎硬结症的护理阴茎硬结症的病因

一、阴茎硬结症是什么

阴茎硬结症是动脉硬化性疾病，也有人以为是局部疾病，如阴茎损伤。近些年来经组织学检查证实，病变初发于阴茎海绵体与白膜之间的疏松结缔组织之中。

本病发展缓慢，无恶性变倾向。本病尚无满意的治疗方法。手术也只能纠正部分病人的弯曲畸形。非手术治疗则需时较长，病人有时难于坚持。

中医以为该病以痰和瘀为主要发病机制，引起本病痰与瘀的机制与肝脾肾三脏功能失调相关。中医以为，痰作为一种致病因素，在体内可以无处不到。生痰之源多由脾胃虚弱，脾胃虚弱可由肝气郁结所致，肝气夹痰既可上窜清窍又可流窜经络，阻于阴部而发生阴茎硬结。

脾阳根于肾阳，肾阳不足则脾失健运，冷湿内盛，痰浊内生，下注宗筋亦可引发本病。另外，阴茎外伤，血瘀阻滞，经脉失养也可发生阴茎硬结。

早期病变似血管炎，继而在邻近的海绵体中隔及白膜面上形成以胶原纤维为主的斑块，多数位于阴茎背侧，早期的前几个月中生长较快，以后减慢。病变部位可见局限性钙化及骨化，但从不发生溃疡或恶变。因不侵犯阴茎尿道海绵体，故很少发生排尿困难。

二、怎么治疗阴茎硬结症

治疗少数患者可白行消退，但绝大多数患者如不积极治疗病情将进一步发展，并最终导致ED。

非手术疗法：D5匠药物治疗：维生素E、对氨基苯田酸钟等有一定疗效。局部注射药物：皮质激素如倍他米松、地塞米松等早期应用有一定疗效;干扰素局部注射疗效不确切，异博定局部注射可明显改善症状;其他如电离子透人疗法、超声波疗法、体外冲击波疗法、X线放射疗法等均有一定疗效，但无根治效果。

手术治疗：对于阴茎弯曲明显伴勃起功能障碍患者，在局部病变稳定后可手术切除。具体有Nes比法、Nes比改良法、单纯缝扎法、阴茎硬结切除术等多种方法。如阴茎海绵体已广泛纤维化，无法手术矫正的勃起功能障碍患者，可考虑植入阴茎假体.诊疗中可能山现的问题泌尿外科医师应了解病人阴茎勃起的情况，尤其应了解阴茎的弯曲程度和是否有勃起功能障碍;手术主要是为了解除阴茎弯曲问题，对患者的性功能无直接关联。

术后有可能出现局部出饥、感染等并发症，术后阴茎感觉减退，阴茎可能有所缩短，甚至术后阴茎弯曲复发等。泌尿外科医师术前应与患者充分沟通，特别是对花费巨资行假体植入者，更应让其了解可能的风险。

三、阴茎硬结症与阳痿有何关系

阴茎硬结症最早报道在1742年，常在中老年男性中发病，阴茎硬结症，又称阴茎纤维性海绵体炎、慢性阴茎海绵体炎及硬结形成性阴茎等。此病的病因目前尚未清楚，可能与多次的轻度的阴茎外伤、感染或免疫功能低下有关。

主要的病变是在阴茎海绵体与白膜间的纤维化病变，海绵体鞘呈珠状灰色纤维化性线状扩张或以散在斑块形状存在，致使阴茎背侧或两侧出现单个或数个斑块，严重时在阴茎背侧海绵体附近形成胶原纤维为主的瘢痕疙瘩样斑块，病变初期增长较快，以后减慢，无恶变倾向，病程长者可有局部钙化或骨化。此病可反复发生，但亦有其自限性。临

床表现在阴茎海绵体可能摸到单个或多个硬结，硬结有时有轻度压痛，常可导致阴茎在完全或部分勃起时弯曲，故因此引起性功能障碍，如痛性勃起、勃起不坚或阳痿等。硬结一般不损伤尿道，故无排尿困难，但也可出现阴部不适、下坠感，排尿时疼痛不适。

阴茎硬结的治疗目前疗效均不太满意，疗效差异很大。但治疗原则均是采取局部消炎、止痛、消肿，促使硬结软化或消失。分为手术和非手术治疗。

手术治疗的目的主要是使阴茎勃起时不弯曲，除掉病变，剥除硬结。但手术效果不佳，术后病变易复发。目前手术硬结切除及假体植入术较受欢迎。

非手术治疗，口服维生素E、乙烯雌酚、碘化钾辅助治疗;抑制结缔组织增生药物如应用氟美松5mg，局部注射;超声波治疗、局部放射治疗等有一定疗效。

四、阴茎硬结症的饮食护理

阴茎硬结症又称海绵体纤维化，是阴茎海绵体周膜或海绵体中膈因纤维浸润或增厚而呈结节或索样病变，属中医“寒湿阻络、气血淤滞”的范围。

阴茎硬结症病因尚不清楚，可能与性病、慢性尿道炎、性生活过程中反复轻微损伤及遗传因素有关。长期服用心得安，及关节炎、糖尿病、动脉硬化、慢性酒精中毒、强直性脊柱炎、肝硬化等可能是发病诱因。阴茎硬结由致密的结缔组织所组成，其中含有少数弹性纤维及增生的纤维母细胞、少数血管和白细胞，病程较长的患者，可有钙质沉着甚至软骨或骨质形成。此病好发于青壮年，尤以40岁左右的中年男子多见。

阴茎硬结症是一种以阴茎白膜纤维性斑块为特征的泌尿男科疾病，发病年龄多在45—60岁之间，平均53岁，发病率随年龄增高而增加。

其临床症状早期三联症为：阴茎硬结、痛性勃起和勃起时阴茎畸形。晚期三联症为：阴茎硬结、勃起时稳定的阴茎硬结和勃起时功能障碍。诊断主要依靠查体、临床经验及病理检查。治疗除手术治疗外，尚可采用局部注射皮质激素，X线照射、短波透热等非手术方法。阴茎转移癌临床较少见，诊断一般有泌尿系生殖系或其他系统肿瘤病史，主要依靠病理检查。此2例均有肿瘤病史，病理报告均为转移性肿瘤。治疗需根据原发肿瘤病变采取相应的治疗方法。

饮食清淡，注意膳食平衡，适当补充各种维生素，尤其是维生素E。阴茎硬结症患者饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。忌温热发性食物，以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

阴茎硬结症会引起阴茎勃起痛，阴茎弯曲畸形及病变远端勃起不坚等并发症。严重病例可并发附睾炎，偶有睾丸炎。急性期也可以反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和发热，慢性期为淋巴水肿和象皮肿，严重者可出现心肌炎、下肢或阴囊水肿、精神症状甚至衰竭应需要进行积极的抗感染治疗可以减少并发症。

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